Réintégration des médicaments en Ehpad une mesure de santé publique, assure le cabinet de Valérie Létard

Le 23 janvier 2009, par Louis LEVY,

PARIS, 23 janvier 2009 (APM ) - Le conseiller technique en charge des établissements et services médico-sociaux du cabinet de la secrétaire d’Etat à la solidarité, Marc Bourquin, a assuré jeudi que la réintégration des dépenses de médicaments dans le forfait soins des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) n’était pas une mesure d’économie, mais une mesure de santé publique.

Marc Bourquin s’exprimait à l’occasion d’un colloque sur la nouvelle gouvernance des établissements et services pour personnes âgées organisé jeudi à Paris par la Fédération nationale des associations de directeurs d’établissements et services pour personnes âgées (Fnadepa).

La réintégration des médicaments est prévue dans la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2009, sous forme d’expérimentations qui doivent démarrer en 2009 pour une période de deux ans. La LFSS prévoit aussi que les Ehpad n’ayant pas de pharmacie à usage intérieur (PUI) désignent un pharmacien d’officine référent et que le médecin coordonnateur élabore une liste de médicaments à utiliser préférentiellement, rappelle-t-on.

Marc Bourquin a assuré que cette réintégration des médicaments ne devait pas être vue "comme une régulation financière", mais "comme une mesure de santé publique". Il a rappelé qu’une hospitalisation sur cinq des personnes âgées de plus de 80 ans était due à une iatrogénie médicamenteuse. Il a également cité une autre étude qui montrait qu’en moyenne, huit médicaments étaient prescrits par résident en établissement.

Il a précisé qu’une réunion de concertation sur cette question devait se tenir prochainement au ministère. Il a évoqué la date du 30 janvier, précisant qu’elle avait été proposée, mais qu’elle "ne convenait pas à tout le monde". "La réunion aura lieu le vendredi 30 janvier ou sera reportée à la semaine suivante, mais pas au-delà", a-t-il assuré.

Il a indiqué que seraient notamment présents les fédérations du secteur, les représentants des pharmaciens et de l’assurance maladie.

Cette réunion permettra de "se mettre d’accord sur les grandes lignes du cahier des charges de la convention entre Ehpad et officines et de lancer un groupe de travail qui aura pour mission de faire des propositions pour lancer les expérimentations dans les meilleurs délais", a-t-il indiqué, précisant qu’il aimerait bien les voir démarrer à la fin du premier semestre 2009.

Il a indiqué qu’il avait demandé à l’assurance maladie de fournir les "calibres" du "coût actuel en ville" de ces médicaments pour savoir ce que représente le "transfert". Marc Bourquin a assuré que ce transfert "serait exactement égal au coût constaté en ville", précisant que le gouvernement ne dérogerait pas à cette règle.

Il a rappelé qu’il y aurait aussi une liste des médicaments qui ne seront pas pris en charge par l’établissement et que le gouvernement souhaitait généraliser le dispositif en 2011.

Interrogé sur les conventions entre les médecins coordonnateurs et médecins libéraux, le conseiller technique de Valérie Létard a indiqué que le groupe de travail mis en place en 2008 avait "bien avancé". Il doit se pencher sur la valorisation du médecin coordonnateur, l’organisation médicale et les évolutions juridiques dans le cahier des charges des libéraux.

Il a indiqué qu’il espérait des résultats à la fois sur l’intervention des médecins traitants en Ehpad et sur les conventions officines-Ehpad pour la fin du premier semestre.

mh/co/APM polsan
redaction@apmnews.com _
 

Commentaires de l'article

 
omegagia
Le 8 février 2009

Excellente initiative vers une renaissance de la solidarité et de la sécurité envers les personnes âgées.

Les EHPAD vont remplacer progressivement les petits hôpitaux détruits au sens "hospitalier" de leur dimension en raison de la T2A.

 
clavier
Le 13 mars 2011
il me semble que en 2011 cette reintegration n’est plus a l’ordre du jour ?qu’en est il ?

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